台湾医院参观心得体会

心得一：台湾医院参观心得体会

20xx年10月28日，我有幸随医院团队到台湾进行为期7天的参观学习。10月31日、11月1日，我们参观了光田医院、童综合医院，并与台湾的医护人员进行了面对面的交流，初步了解了台湾医院管理模式及发展现状，感受颇深。

一、童综合医院简介

童综合医院是一家通过JCI国际医疗评监认证的私立三级甲等医院。现有1500多张床位和2000名医护及各类服务人员，医院秉承“国际化医疗中心，世界级的服务水准”的办院宗旨，拥有一流的硬件及软件设备。该院的综合医疗大楼地上26层.地下6层，外形酷似医用注射器，楼顶设有旋转餐厅、直升机停机坪。医院借助宽敞的空间，给人以柔和、优雅、温馨和快乐的感觉，舒缓了患者进入医院的紧张感和压迫感。

二、台湾医院人性化服务

走进童综合医院，映入眼帘的是优美、整洁、舒适医院的环境，医院大厅里摆放着的一架钢琴，悠然响起的钢琴声，改变医院“冰冷、无情”的形象，让病人有一个轻松、愉快的接受服务的环境。

门诊大厅内各种指示标牌和温馨提示随处可见，即使你是初次到来也能很方便地就诊，大门口有许多免费的轮椅，供不方便的患者使用。大厅内设有书店、咖啡区、饮食区、社区亲子健康休闲公园及空中花园，给病患及家属提供很好的休息及服务设施。在医院处处可见各种各样温馨提示、各种操作流程、各种便民措施，以方便病患。门诊挂号处、收费处均采用开放式服务，便于患者交流。医护人员之间交谈时也都轻声细语，从不大声喧哗。请、拜托、不好意思、对不起、谢谢等礼貌用语几乎成了医护人员的口头禅。

三、志愿者是医院一道亮丽的风景线

在医院内随处可以感受到社工人员尽心尽力为患者提供相关方面的服务。社工背后还有许多志愿者默默相伴，及时出现在需要帮助的患者身边，她们满怀一颗温柔的心，用轻柔言语和真诚的微笑，与医护人员一同组成医疗团队，积极解决患者实际困难，努力化解患者的身心病痛。使我真正体会到他们各团队之间合心协力、包容善解、紧密默契的团队意识。

四、以病人为尊的人性化理念。

踏进参访的医院，举目四望，处处可见为病人着想的人性化细节，如：为便于病人在上卫生间时发生意外后的呼救，院方在便槽边安装了“紧急呼叫按钮”和“手拉干”，方便病人站立和紧急情况发生。

医院为方便病人识药、用药，配给病人的药袋上不仅有我们习以为常的项目(姓名、服法)外，还有病人的性别、年龄、处方医师、就诊科别、配药日期、药袋数(本次共配几袋药，本袋是其中第几袋)、药品名称、药品数量、药品形状、药品颜色、主要适应证、常见副作用、特殊用药指示(是否该嚼碎)，若是慢性病用药，还会在药袋上注明何时该停药或复查。药房边上设有药品相关资讯橱窗。

五、信息化为病人提供方便

台湾医院信息化水平是很高的，我们更多的看到是为病人提供方便。即便是早上来到一家日均门诊4000人的医院，也看不到熙熙攘攘的人流，原来，70%的门诊病人都是预约就诊的。不仅可在诊间预约，还可通过电脑或手机预约。预约时，会被告知建议就诊时间。就诊当天，还可通过电脑或手机上网查询，自己预约的医生现在已看到第几号了，离自己还有几个人，不必过早去医院等候。

结束参观后，我们深刻地感受到台湾医院很多的管理经验和规范化的诊疗程序、保障医疗质量和医疗安全制度，是大家感到差距的存在，更深切的感受到医疗服务、技术、环境、教学、科研和人文关怀等方面，还有许多工作要做。


心得二：台湾医院参观心得体会

7月16日,在宁波市人民政府、宁波市卫生局和医院领导大力支持下，由宁波市医疗中心李惠利医院张天华主任带队的一行20人作为宁波市首批护理人员交流团前往台湾高雄市学习交流，我很荣幸地成为其中一员。在为期7天的行程中，得到参观学习医院领导及同行的热情接待，对方介绍了他们在护理工作中所取得的成绩，使我收获匪浅。我主要谈三个亮点。

一、精神科护理亮点

到台湾的第二天我们参观了静和医院燕巢分院。这是一家于20XX年成立的精神病医院，目前开放急性床位50张、慢性床位150张，老年照顾床位90张。

在静和医院燕巢分院的参观学习中，感受最深的是人性化的服务理念。该院虽然规模不大，但是它的医院文化和以病患为中心的服务理念让我们折服，值得我们学习。在这里，首先让人感受到的是温馨的环境、温情的服务，进入医院的每个部门，都能得到护理人员的热情接待，医院整体保持着良好的人性化的服务氛围。与他们相比，人性化服务理念是我们在护理管理上和工作中最大的差距。

静和医院注重细节与安全管理。每个病区在四周墙上都张贴有健康知识、温馨提示、美好祝愿等宣教图文。下图是他们将常用的药物实物与药名张贴于墙上，时时提醒护理人员记住各种药物的颜色和形状，以利于在第一时间能判断出药物正确性，防止发生药物的发放错误；在院感管理上也做得非常的细腻，如病患发药前我们医院也要求病患先洗手，但由于管理人员人数和责任性的问题，不能保证每个病患都能在吃药、吃饭前洗手，而她们能保证病患个个洗手，因她们在发药车上配备了快速洗手消毒液，有效预防了院感的发生。

在精神科暴力倾向时时会发生，该院在预防病患由于暴力导致自身和工作人员受伤害方面有丰富的经验可以让我院借鉴和学习。首先，医院要求护理人员要精通精神病症状学，只有掌握了精神病症状学，才能有效评估冲动风险，进行针对性干预，如向医生汇报、启动紧急呼叫按钮等。其次，护理人员一定要学会人际沟通，建立良好的护患关系，精神科护理其实最多的还是人与人之间交流，病患对你的信任，是做好护理工作良好的开端。再次，如病患情绪真的无法控制时，医院采用的手段是让病患进入内无任何物品，软墙面隔离房间（左图是隔离房间的墙面）或予以保护，但保护必须注意到人权的问题，如每15-30分钟必须巡视一次，2小时必须解除保护带。再其次，是护理人员防身术的培训，使护理人员能正确应对突发事件。预防暴力倾向的教育不仅停留在岗前培训，而是贯穿整个护理过程，每年安排几次理论和模拟暴力案例的培训，让护理人员不断提高应对能力，将病患和护理人员受伤害程度减少到最低。因精神病患暴力倾向的预防与干预，一直困扰着我们护理人员，这些经验的分享，对我们以后的工作会有很大的帮助。

为了病患能早日康复，回归社会，医院开展了各种康复技能的培训，如成立幸福小铺，由病患来打理；开展折纸、十字绣等各种手工劳动。这些康复技能培训既能充实病患的住院生活，又能促进病患生活技能、社会技能的锻炼和提高。

二、老年护理亮点

在祖国宝岛，护理之家和养老院有明确的资质要求，护理之家其负责人必须是护理人员，而养老院无此要求；护理之家可以收住任何病患，但养老院入住的病患其身上治疗的管路不能超过三根，如胃管、吸氧管、导尿管等管路；床护比也有要求，护理之家是15:1，而养老院只要每个层面配有一个护士就行。就我个人看来：护理之家等同于国内医院设置的老年病房，但他们的治疗护理项目非常少，不像国内静脉输液贯穿病患整个住院中，出院的当天还有输液，护士常忙于打针、换瓶等杂事当中。这点最好能借鉴他们的经验，减少静脉输液，这样同时有利于病患健康。温馨的人文护理是他们一道亮丽的风景线。她们的服务宗旨是为长辈们提供最温馨与最完善的照顾。服务精神是凡事将心比心，从最全面的角度去看去想，从而在养护照顾领域贡献一己之力。她们是这样说的也是这样做的。男女浴厕分别取名为观瀑楼、听雨轩；病室门口不像我们这里几床到几床，而是很温馨得把男病室以居命名，女病室以园命名，不但长辈们看得顺眼，没有那种住进医院的感受，而且让病患家属也非常的满意。

每个病室门口也有病患的姓名，可以帮助记忆不好的长辈找到病室；在每张床头有病患以前的单人照和与家人的合照，使病患能时时看到自己和家人的身形，感觉如同在家；每个墙面都布置的非常有特色，也有各种温馨的提示。机构内设佛教、基督教等场所，有信仰的长辈在这里得到延续，从心理上得到满足。对脑梗病患，根据病情备有粘性的碗，可以避免病患吃饭时碗的移动，还有不同大小的调羹，以促进病患肢体肌力的恢复。她们经常组织长辈们开展唱歌、写春联、讲古等不同的活动；联谊各种社会资质（志愿者），为长辈们表演各种文艺节目，以此来丰富长辈们在养老院期间的生活。在硬件设施上考虑也非常周到；房屋中间有一个很大的天井，长辈们在园中就能享受到阳光雨露。护理人员无论为病患治疗、护理还是生活上的照顾，处处体现了一种人文关爱的服务理念，为病患解除痛苦，献上一份爱心。他们的这份爱心与细心都值得我们每一位护理同仁的学习。

三、健康教育亮点

第四天参观了建佑医院，虽然是一家只拥有239张床位的地区医院，拥有职工283人，但其中有29张血液透析病床，还有医学美容中心。对国内而言，血液透析一般不会设在社区医院，但台湾只要医院符合资质要求就可以申报诊疗项目。此外，对我启发最大的还是他们对疾病健康管理和咨询。

1、建佑医院有卫教师（负责健康教育宣教护士）和营养师若干名，健康宣教的主要对象有糖尿病、戒烟、慢性肾病、乙和丙型肝炎等。卫教师主要负责门诊病患的个体和团体健康教育或社区公民来电咨询，每一位门诊病患都建立健康档案，每月一次团体教育内容是结合实际情况进行排课，如端午节来临之际进行饮食原则讲座。

2、建佑医院处处体现人文关怀，国内夜间门诊一般都是诊治急性病患的，而他们是从病患的角度来考虑门诊时间的，因有些病患白天上班无法门诊，他们每周就安排三天夜间门诊，以解决病患实际困难，对我们来说这又是可以借鉴的地方。

3、门诊健康教育和咨询不是单一用说教的形式，单一说教形式，病患对信息的接收会大打折扣，而他们的教育是结合实物进行的，所以病患对宣教的内容接收率较高。

4、完整性照护模式为家庭和病患解决后顾之忧。如国内癌症病患手术后出院，一般大医院都无跟踪照护，需要家属自己再到处去就医。而他们对这些病患都建立健康档案并跟踪照护，卫教师和营养师共同对病患进行认知和行为多项评估，再对病患和家属进行饮食、照护等指导，真正做到了连续性照护。

学习的时间是短暂的，全部照搬照抄也是不可能的，但我们一定要学习他们护理人员正直真诚、敬业奉献和团队协作的精神，浓厚的文化气息和人性化服务理念，逐步建立起“人文护理”的医院文化。


心得三：台湾医院参观心得体会

20XX年11月，我们对台湾五所知名大型医院（台北医大附院、万芳医院、长庚医院、医药大学附院、彰滨秀传医院）进行了参观、学习、考察、交流。从体制机制、运行模式、运作方式、设施建设、质量管理、服务细节等等方面都有一定的了解和感性认识。其中印象深刻的有以下几方面：

一、环境宽松、管制公平。

1.不求营利。所有医院，不论公立或私立（民营），均为非营利性医院。既是医院，就应该不以营利为目的；也不应有较高的利润。所以台湾各医院利润率均限制在2%以下，基本持平，更多的把钱花在医院发展、员工收入、软硬件改善以及让利于患上面。这与我们行业主管部门把医院分为“营利性医院”和“非营利性医院”形成鲜明对照。我们在医院性质上是看似严格区分、实则概念模糊的：对那些数亿元乃至数十亿元年业务收入的免税非营利性公立医院，患者何曾知晓其利润率？如果纯利太高，就应该考虑还利于患、做些造福百姓的事。

2.自主配置。在卫生资源配置上，台湾医院更多的听从市场调节。小医院一样可以买CT，没有厚此薄彼，没有逐级审批，没有区域规划。需要买、有钱买：就买。投资回报是医院自己论证和实际运行后果的事情，与管控机构无关。大家都知道，一些所谓的部门调配更多的是人为调配，配置权力集中后面掩盖的是暗箱操作。管控机构常常管了很多不该管的事，结局是越配越导致垄断和两极分化。

3.规范运行。台湾民众医疗问题一直秉承“患者参保-医院救治–健保买单”的模式且有较成熟的运行。比如：健保局（医保部门）单病种定额买单，超标医院自负，客观上对医院规范操作、降低成本起到督促作用。医药分家，医院主要精力在医护救治。使药品在医院这块的利润或回扣问题失去土壤。台湾健保制度作为世界领先的社会保障制度得到国际认可与赞赏，其持续不断的改进精神是我们的借鉴之处。

二、人本关怀、细节体现。

1.三区便患。几乎所有医院都设挂号（收费）、候诊、取药三区，而每区必设舒适座椅、电视及其它便患设施。按门诊病人就医流程，首先是挂号。故在挂号区设座椅、电视，并有银行常见的电子等候凭条出具设备，不会为先来后到争执，这些在中型医院乃至私人医院都能见到。候诊区有自助式血压测定仪，患者可以免费获知自己的血压数据。诊室关闭，保护患者隐私，由护士负责进出诊室事宜。发达的信息化系统使候诊区、取药区患者可根据诊室或药房上方显示的号码姓名掌握自己的就诊和取药情况。尤其是秀传医院的药剂人员亲自送药到患者座位上、讲解服法用法的举措令人感动。这些事实都在无声地展现出对病人的切身关爱，而这些恰好是我们许多号称“以病人为中心”的医院不曾考虑或考虑不周的。病人多是站立排队挂号、取药，某西南知名医院收费处的几十个窗口前上千人站立排队缴费的现象已经成为胜过大型超市收银台的一道“壮丽景观”，为什么就没去想想给患方一席座位、一点舒适和方便呢？

2.信息对接。台湾医院信息化与医疗服务的完美对接给人很深的印象。查询、挂号、候诊、实验室检查、大型设备检查、取药、取检查单等环节被信息化系统“金线穿珠”般一网连尽，病人就医过程中既有医院信息显示、又有个人信息显示全程伴随，既知道自己当前所处的具体环节、又知道已发生和将发生的环节时空所在。流程清晰，医患双方无误、无忧。秀传医院检验科从标本采集到出具报告一线贯连、特色独具，带给患者极大的便捷。“电脑的确耍得转”：台湾的信息化基础素养、信息化在医院的运用确实略高一筹。

3.细微见真。“细节决定成败”：台湾各医院对患者的体贴和关照常常体现在细微处。卫生间的检验标本搁置架，是我们医院天天遇到却又没有去想如何办到的问题，在它这里解决了。流动挂号收费车，解决了有特殊情况的患者挂号缴费问题，让人感受到主动服务性。电梯旁一行“工作人员戴手套严禁触碰按钮”的警示，体现了院感意识和对患者的保护。随处可见的手部免费自助干洗消毒设施，为所有人的疾病预防做了实事。甚至一些中小医院都设有“爱心服务铃”，坐轮椅或行动不便者只要一按铃，就会有服务人员前来扶助。

4.环境一流。目前医院设施对患者就医的“全覆盖”，台湾做到了极致。我第一次看到医院的医疗本部与餐饮、食品、购物、图书、艺术、博览、科教、金融、通讯等店所一体化设置，可以说一进医院，万事无忧。院内可以品咖啡、进美食、购物、逛艺术宫、博物馆等等，与进入超市或商业广场无异。既方便了患者，又给各伴生店铺带来效益，实现共赢。

三、遵守规矩、做好自己。

1.高度国际化。台湾印象最突出的就是五个字：“按规矩出牌”。在台听觉和视觉上感受的是两种通行语：普通话和英语。交流都能讲普通话（国语），凡文字一般都是繁体中文加英文。正是这两语，充分体现其国际化接轨的程度。遵守游戏规则，一切都按国际惯例来。各行业中规中矩、做好自己；看不起那些搞“***”、不按规矩出牌的人和事。

2.注重质量和安全。建立以“主治医师”负责制为核心的质量保证体系，突出责任到人。“主治医师”已经不是我们心目中的中级职称概念，而是对某一患者的治疗康复负主要责任的医师团队概念；所以高级乃至初级职称都可以成为“主治医师”。标准化流程化操作给与质量极大的保障。各类安全标识既在墙上、又在脚下（逃生通道多在地板指示）。万芳医院质量保证部内图书馆式的质保规章制度和资料令人瞠目结舌。

3.医患各守其道。《病人的权利》《病人的义务》均以中英文显赫上墙昭示，让医患双方铭记谨守。进院要遵守以下规则：禁带宠物、禁烟、禁食槟榔、禁贩售、禁喧哗。在台湾凡违反禁烟规定，最高罚款1万台币，所以处处不闻烟。我一直对医院的禁烟前景不看好，现在有了乐观的期待：政府只要像禁止燃放鞭炮那样加大罚款力度，想来也可以办到。还有就是《药品异动讯息通知》的院内公示，既有药品异动的详细介绍，又把药品流动的监督权交给患者，形成医院与社会的共同制约，值得学习。

4.设施齐全、优良。曾在夜晚自行考察了台中鹿岛镇一家个体医师小诊所。1名医师、几名护士等医务人员。设有：挂号、候诊、检验区座椅和电视、自助式血压计；轮椅、报栏、病历柜、三大常规全套检测设备、电脑系统、液晶显示屏、调温设备等。装备齐全、上档次；医师执照、各类证照装饰精良上墙；室内盆花盆景悦目；运行处置快捷有效。小诊所都有如此完美的装备和运作，何况中型、大型医院？台湾也有很多破旧甚至破烂的房屋，但医院、诊所一般都陈设较好，豪华高档。

5.接待彰显礼仪素养。台湾医院交流活动的基本程序：门口迎接（有的医院保安要为来宾专车铺垫红色下客梯）、大厅照相、会议室就坐（会议室多为椭圆形、每座均设对讲式话筒）、饮品备用、课件备阅、客方个人资料显示（有的已制作成为学员卡）、宾主交换名片、主人PPT介绍或讲授、主人答疑、专人带领参观讲解、允许除病人外的拍录、主方赠送小礼品、宾主合影留念、门口送别。全过程有备、得体、有情、有内容，其中很多程序是我们没想到或未做到的。礼仪在医院的遵从和贯彻，仍然是我们的一项重要课题。

当然，几天的走马观花，获知的仅是其皮毛，很多东西也还需要深层次探讨和了解。但有了感性认识、有了理念的交流与沟通，相信会在今后的医院管理实践中融入新的视角、推出新的举措、达到新的目的、取得新的收获。


心得四：台湾医院参观心得体会

20XX年7月1-5日，我们一行9人由张建琴总会计师带队对台湾四所知名医院（台北医大双和医院、童综合医院、光田医院、彰化基督教医院）进行了参观、学习和交流。从体制机制、运行模式、运作方式、设施建设、质量管理、服务流程等等方面都有一定的了解和感性认识。台湾民众实行全民健保制度，健保由政府及个人投资，实施基本疾病保险。台湾医院有三大体系，即①公立医院体系；②私立医院体系；③军方医院体系。目前台湾私立医院占70%，公立医院占30%，台湾的医院评鉴分为四个类别，即医学中心、区域中心、地区医院和诊所。近年来医院向大型集团化转型，较大的私人财团投资兴建医院，医院建筑较为高档，人性化的管理服务理念贯穿于医院的每一个角落。在4家医院地参观学习中给我留下印象最为深刻的是：医院真正体现了以病人为中心，以临床一线为中心之核心价值以及人性化的管理服务理念贯穿于医院的每一个角落。

（一）医院管理

台湾重视医院管理工作，重视医院管理专门人才的教育和培养，相当一部分医院管理者受过管理学科的专门训练，他们以医院评鉴为手段规范医院管理。台湾医院管理队伍人员相对较多，所负责的职能较细致，如财务管理队伍、质控管理队伍、服务管理队伍、后勤管理队伍、社会管理队伍、科教管理队伍、培训队伍等。各自按自己的分工，依据卫生署及医院的规定完成工作，其主要的优势在于他们在管理过程中，能及时发现自己医院运转过程中的偏差，经过月度、季度、年度分析，找出偏差的原因，及时纠正，并不断完善，最为关键是均能把制度落实到位。台湾在医院管理中突显人性化和科学化，给我留下了深刻的印象。我们所去的4所医院的医疗环境都非常优美，服务设施非常齐全，不少医院还在医疗区经常举办书法展、画展等，医院的大厅还摆了钢琴，人文色彩较浓。医院设施对患者就医的“全覆盖”，台湾做到了极致。我第一次看到医院的医疗与餐饮、食品、购物、图书、艺术、博览、科教、金融、通讯等店所一体化设置，可以说一进医院，万事无忧。院内可以品咖啡、享美食、购物、逛艺术宫、博物馆等等，与进入超市或商业广场无异，体现了在院如在家的感觉。既方便了患者，又给各伴生店铺带来效益，实现共赢。

这些医院对内都采取“以成本控制为中心”的管理，医院的耗费与开支是“节流”的重点内容。（1）台湾医院无论大小，都非常重视流程合理化，减少了病人流动次数，节省医疗用房的空间与电梯往返运输的成本，提高了医务人员服务病人数，使得医疗资源利用更合理。（2）建立成本核算管理系统，逐步完善医师薪资考核系统。在高效的信息系统支持下，医院的绩效考评具体到单病种及每一个员工。（3）在“健保”以单病种支付的模式下，建立医院临床路径，是规范操作流程、管控医疗质量、降低各项成本的有效方法。

（二）医院人文关怀

在考察中让我感触颇深的还是台湾医界的人本观念，那种处处体现的细腻温馨的人文关怀。台湾各家医院都非常注重人性化服务，细节管理十分到位。医院的就诊流程非常合理，标牌醒目，医疗服务设施齐全。各类标识虽然数量较多，但并不显得零乱，由专职美工制作的通知、宣教、介绍都十分精美                                                                                         荐荐荐

漂亮，十分养眼，而且易于接受。每一个转角、每一个楼层、每一个科室、甚至每一个厕位都有显眼的标识物，或者是方向指示，或者是温馨提示，清楚明了，让进出的人员可以轻松到达想去之处。医院的环境优美洁净，病区里几乎听不到脚步声、谈话声和手提电话声，医护人员或医患之间的交流几乎也只有当事人可以听到，为患者提供了一个私密的空间。病房卫生间里的洗脸盆旁、沐浴处的呼救铃随手可及。在医院到处可以感受到“礼让”，医务人员决不会与来院人员抢通道，凡有病人处陪同人员都会礼貌的示意不要随意拍照。到医院也不需花太多时间去了解先做什么后做什么，每一个流程完成后，负责该流程的医务人员会很主动、很清楚地告诉患者下一步应该去哪里、做什么。而我们的导医服务质量与之相比还有很大的差距。

值得一提的还有医院的志工。他（她）们大都上了年纪，每周固定几个工作日来医院行使导医、问讯、测量血压（机器自动测量）等工作，穿着统一的标有“某某医院志工”字样的背心，流动服务，热情周到，你稍有迟疑他（她）们就会主动上前询问，感觉真的很好，双和医院吴院长的夫人志工的经历就有十几年了，在院庆仪式上欣赏了她的动听歌声。

（三）医疗质量控制

台湾医院注重质量和安全，医护人员的安全意识极强。医院质控组织职能相对独立，根据各项标准严格检查，主要以定期检查为主，但每次检查项目不同，检查时同时抽取部分临床专家，帮助分析检查结果，其信息管理方面的优势尤为明显，在信息系统强有力地支持下，可随时获取、调整科室的各项数值，且具有时效性、可信性和说服力。科室对质控部门的检查是主动认可，并无任何抵触，医院本身同时接受卫生署及健保局的质控要求，因此其质量管理有3个层面，即科室、医院、上级部门。其他制度及目标，如病人安全目标及医疗规范等均能到位。建立以“主治医师”负责制为核心的质量保证体系，突出责任到人。“主治医师”已经不是我们大陆的中级职称概念，而是对某一患者的治疗康复负主要责任的医师团队概念；所以高级乃至中级职称都可以成为“主治医师”。标准化流程化操作给与质量极大的保障。各类安全标识既在墙上、又在脚下（逃生通道多在地板指示）。

医疗质量是保证医疗安全、提升医院品牌的基础，医疗质量的提高是医院每个成员的责任。应倡导主动参与、人人参与质控，特别是重点抓好环节质量，讲求环节质量决定终末质量的理念。目前，我院在终末管理方面取得了一些成绩，但环节质量控制仍显不足，下一步应加大在环节质量管理方面人力、物力的投入，真正使个人、科室在严格核心制度、严格操作规范、严格安全目标做到认真主动，努力在落实上下功夫，可通过多种形式相互检查督促以保证制度的落实。

（四）医院信息化建设

台湾医院信息化与医疗服务的完美对接给人很深的印象。台湾医院信息化程度的普及率相对比较广泛，目前台湾所有的医疗院所全部都实现信息网络化，而且完全是根据各自医院的规模与运作情况而定。查询、挂号、候诊、实验室检查、大型设备检查、取药、取检查单等环节被信息化系统一网连尽，病人就医过程中既有医院信息显示、又有个人信息显示全程伴随，既知道自己当前所处的具体环节、又知道已发生和将发生的环节时空所在。流程清晰，医患双方无误、无忧。发达的信息化系统使候诊区、取药区患者可根据诊室或药房上方显示的号码姓名掌握自己的就诊和取药情况。

建议加快我院信息化的建设。信息化建设能为医院提供及时、详细、科学的管理依据，也可以通过信息渠道为程序的规范、临床工作能力评价、院内知识培训、新技术推广、疑难问题解答、不良事件主动上报等提供依据。

本次学习交流时间虽然不长，参观医院也因为时间的关系无法深入，但是由于海峡两岸同文同宗，具有相同的文化背景，所以，收获还是很大的。台湾医院管理方面有诸多经验，值得我们好好学习和汲取，他们在“全民健保”制度的完善和新的医疗制度转型期间医院经营管理方面遇到的问题也值得我们认真研究，加以借鉴。当然，几天的走马观花，获知的仅是其皮毛，很多东西也还需要深层次探讨和了解。但有了感性认识、有了理念的交流与沟通，相信会在今后的医院管理实践中融入新的视角、推出新的举措、达到新的目的、取得新的收获。


心得五：台湾医院参观心得体会

在区卫生局和医院精心组织安排下,我院护理管理人员于7月底赴台，在坜新医院、荣总医院、长庚医院进行了为期7天的学习和交流。短短的时间里,我们看到了台湾优秀的医院文化、服务理念和质量管理体系、以及强大的电子信息化系统,有太多值得我们学习和借鉴的地方，在这里与大家分享其中一部分。一温馨的医院文化和优秀的服务理念

时时处处体现出以病人为中心，凡事用心的人性化服务，各种设施、设置齐全，流程安全合理，细节无处不在。尤其体现在病人安全照护、温馨提示、服务承诺、保护隐私等方面。走进医院大厅、各诊区、楼道，感觉和我们国内医院完全不同：医院就象艺术馆，并与社区民众互动，融入社区文化，回馈社区。我们所参访的长庚医院、荣总医院候诊区和展示区大厅，完全打造成为艺术空间,有轻柔的钢琴演奏,甚至居民舞蹈队每晚可以在医院大厅里排练集体舞。各种画作、雕塑、手工艺品等艺术作品展示让病人来医院除了看病就诊之外，也有通过欣赏艺术作品来缓解病痛的感受，降低等候中的不安和焦躁。在人文艺术与医疗服务结合上，医院特别注重一些细微之处。例如：考虑到患者在院内其他位置参观时可能错过就诊的叫号，而在就诊区外设置了叫号灯装置，病人即使位于就诊区外也可以从容地观赏作品而不至于错过就诊；为避免患者因迷失方向而造成就医不便，采用不同主调色彩和多种清晰路标相结合，标明功能分区。除了平面图和指示牌以外，还在走廊地面标识路径，而且这些标识十分详细和人性化。医院还引进社会有品牌的餐饮、快餐、便利店、鲜花店、超市等，为病人和家属提供周全、方便的生活服务。

医院有许多来自社区的义工为病人提供咨询、引导、生活护理、陪伴检查等服务。坜心医院每天大约有20名义工在值班服务。医院也为这些义工提供了一些温馨的待遇：如免费午餐、免费停车、免费使用图书馆、看病享受本院员工八折优待等。这些义工大部分是退休老人和在校大学生,我们每天都可以见到那两位分别是80多岁和70多岁的老者，在大厅里热心为门诊病人服务，很多人都很熟悉他们。看，就是照片中的这两位老人！护士们巡视病房象亲友探视一样，无论使当面招呼病人还是背后交班都是称呼病人为某某阿公阿婆，或者某某先生女士，和病人寒暄交流非常亲热。操作时注意遮挡病人，减少暴露。有好多我们意识不到的地方，他们都想到和作到了，比如做妇产科检查时，不光尽可能遮挡好暴露的身体，并且在检查床上方病人脸面对操作者的前面也设有遮挡帘，避免了女病人和医生面对面的难为情。在病人临近出院前，医护康复人员和社会工作者会一起开小组会，讨论病人出院后回归家庭和社区所需要的治疗护理措施，并帮助联系落实。

医院文化：对员工的培训紧紧围绕医院宗旨、目标、理念、任务而进行，制作成小卡片，每人随身携带。并在医院餐厅、会议室等醒目位置张贴悬挂，以便使全体员工深入内心。员工不仅有着良好而惬意的工作环境，优厚的待遇，而且有很多促进凝聚力的措施，倡导“只有满意的员工，才会有满意的病人”。员工都以自己的医院和职业而自豪。

二严密完善的质量管理体系

有完善的品质管理系统。做了标准后要不断去查去看。

制定sop容易，执行和落实最重要。

具体几点，就是以病人为中心的品质观，针对系统而非个人的品质观。

全方位的严谨科学超前的管理理念与体系。各种作业标准完善而明晰。

统一的标准化流程是护理工作的基础。另外，说、写、做，三者必须一致才能保证高品质。科学而人性化的管理，可以提高团队凝聚力。统一的药剂支持管理，有力的后勤保障系统，将护士服务患者的时间最大化。

三、强大的先进信息化系统

如在用药安全方面：抢救药、备用药都由药局定期检查更换。并以电子资讯辅助给药安全，在线上进行药物查询，并可对比药物外形，方便识别。减少护士因为不认识药品外观、不了解药物作用、副作用、使用禁忌等问题，而带来危害。

错误医嘱退回机制：护士发现错误医生开出错误医嘱后，可以应用医嘱退回机制，将错误医嘱退回不予执行，对每位医生开出的错误医嘱均可统计数量，作为医生考评的一项。以电子化管理提升效率，减少差错，节约后续成本。这些观念需要我们转变思维去理解和接受，用改变行动来体现和提升。
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