护理工作计划

护理工作计划
　　为加强人才队伍建设，提升人才培养质量，突出护理安全管理，实现科室的护理水平整体提高，特制定20ｘｘ年工作计划如下：
　　（一）护理质量建设
　　目标  加强护理质量建设，全面提升护理服务水平，保证护理安全，实现护理零缺陷。
　　措施：
　　1.坚持以规范促管理，以制度管人的原则，完善科室质量稳步提高。遵守各项规章制度，切实落实护理十项核心制度，高质量完成上级下达的各项质量指标。实现护理质量目标：病区管理达95%.，消毒隔离达98%以上，急救药品管理达100%。护理文书书写达96%，基本技术操作达91%以上。通过责任包干制，制定新工作程序弹性排班，规范护理服务流程，从病人入院治疗到康复出院实现了连续的责任护士，使护士的主动服务意识提高，患者满意度提高达95%。
　　2．加强科室护理质量三级质控，保证护理安全，实现护理零缺陷。继续加大加强对科室护理重点、难点环节的质量控制，确保护理安全；完善护理安全三级管理体系，明确各职责和工作标准，并定期组织进行安全隐患分析，确保护理安全。
　　3.提升优质护理服务水平和专科护理质量。依据基础护理质量评价标准，继续完善优质护理服务。重点对新护士ｘｘ项基本技能进行培训，规范基础护理，提高临床基础护理质量。进一步完善“卒中绿色健康宣教”，更好的将卒中病人治疗、护理、康复联系起来实现宣教的有效性，提高患者满意度。依据护理部下发的《专科护理质量评价标准》，强化护士学习意识，做好每周1次业务学习，每月1次教学查房，每月1次专科理论技能考核，不断提升专科护理质量。
　　4.利用办公数字自动化平台，完善不良事件上报制度，同时建立不良事件分析制度。根据我科室收治患者特点，对临床护理工作中出现的坠床、跌倒、投诉、纠纷等不良事件，根据事件等级评价，按时进行上报，并做出书面报告，分析问题发生的原因、失误环节、补救措施以及患者对处理结果的满意度，并召开分析会进行讨论、讲评提出整改措施，从而提高预防和处理不良事件的能力，避免护理风险，确保护理安全。将疑难病例，死亡病例讨论，作为科室的一项制度严格执行。在工作过程中，出现疑难病例，要组织科室人员进行分析，讨论，并谦虚请教相关科室相关专业，细致分析，制定措施。特别是及时请教医生，与主任沟通，定于周二17点，组织主管医生，护士进行讨论分析，制定相应治疗措施。组织护士积极参与死亡病例讨论，就护理相关问题进行总结分析，并严格记录讨论结果，不断总结经验。
　　5.建立检查考评和反馈制度，设立绩效奖励机制。根据护理部绩效考评制度，在日常护理工作中，以制度管人，通过现场考评、查看病人、查看记录、听取医生意见从而反馈护士工作中存在的问题以及做的好的进行奖惩。对表现好的护士及时给予表扬和奖励，同时作为大家学习的榜样，调动大家的积极性，对存在的问题进行及时整改，并作出批评的扣罚，以此杜绝类似的问题出现。
　　6.建立各班次的“标杆”，发挥“标杆”作用，实现科室各班次有能手，有榜样的良性发展态势。目前科室护士梯队不平衡，低年资护士在办公班、治换班、责任班工作经验欠缺，继续发扬老护士传帮带的作用，根据科室实际，选取办公班、责任班、治换班有经验的护士做“标杆”，引导支持年轻护士胜任各班次，有助于护理质量达标。
　　7．弹性排班，加强薄弱环节、重点患者的安全护理。通过过去一年增设俩头班和日间加强班，大大缓解了午间和晚间薄弱环节护理工作强度，降低了安全隐患的发生率。同时实现了无缝隙的护理模式，将护士真正还给了患者，明年希望在护理部的支持下，配备人员充足的情况下，根据护士能力和层极弹性排班，合理分组，将患者整体治疗护理由主管护士全权掌握，负责对所管患者病情提出护理计划，实施相应护理措施；负责患者的入院宣教、住院护理、出院指导、后期随访等整体无缝隙护理服务。
　　（二）护理训练
　　目标  加强护士培养，建立一支礼仪规范，技术精尖，知识强硬，激情盎然的护理团队。
　　措施：
　　1.遵守护士服务公约规范护士礼仪。遵循护士公约，微笑在脸，文明用语，业务技术娴熟，仪表整洁，用我们的五颗心换来患者的理解、尊敬和支持，工作中“请”字当头，“谢”字结尾。利用业余时间组织科室护士观看礼仪视频，礼仪用语，做到容貌服饰端庄大方，言行举止优雅得体，提高整体素质。在工作中不断激励和表扬护士，发现每个护士的特点，发挥其优点，在不同班次岗位上最大能量的发挥自己的潜能，建立标杆，互相学习，全力创建一个有序良性的竞争循环链，更好的完成护理工作。
　　2．提升科室护理人员学历水平。继续重视护士在职培养，支持引导护士参加国家自考、成人高考等继续教育学习。目前科室已经有5名专升本护师，有3名在读成人高考本科护理，1名主管护师。结合科室实际情况，安排护士分别到输液基地、礼仪基地、中心ICU基、PICC基地学习提高护士级别。同时鼓励年轻护士继续在职教育，提升科室整体学历水平。
　　3.提高临床教学质量，培养优秀专科护士，高素质的实习护士。每月组织科室指控组进行一次质量分析会，对月计划落实措施进行分析安排！每周进行一次缺陷分析会，不断总结每日发现的缺陷及时改进达到持续改进。每周三中午一次专业理论课，巩固了专科知识的学习提高了护士们的教学讲课水平 。5.进行人文知识和新技术新业务的学习，提高护士的整体水平。每周五继续进行读书笔记的学习，共同分享工作中的心得体会，指导工作的顺利进行。通过请医生授课，检索文献资料，组织护理人员查房，护理会诊讨论等形式更新知识技能，从而提高护士的整体护理水平。
　　（三）护理文化
　　目标  建设科室文化品牌，提高患者满意度
　　措施：
　　1.积极响应护理部各项文化活动，打造科室护理文化品牌。形象形成了科室护理服务的一道风景线，打造了科室的礼仪服务品牌。
　　2．开展寓教于乐的团队文化活动。在保证安全的情况下，组织护士春游唱歌以及进行体育活动，增进大家的沟通和交流，缓解压力，提高团队凝聚力。挖掘科室护士的潜能，支持并搭建发挥优势平台。继续鼓励参加医院各项业余活动，比如手工制作、歌咏比赛、教学沙龙。
　　
内科护理工作计划
　　20ｘｘ年，根据医院的工作目标和发展思路，结合护理部20ｘｘ年部署护理工作的主要任务和计划特制定内科20ｘｘ年护理工作计划如下：
　　一、加强临床护理质量管理管理
　　加强病区护理管理，在我院护理部的领导下以创“二甲”医院护理要求为目标，保障护理安全，为病人提供优质的护理服务，同时做好我科护士的量化和绩效考核工作，加强增收节支，创造护理经济价值。
　　2、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。
　　3、将各项规章制度落到实处，定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记录。
　　4、加强重危病人的管理，把重危病人作为科室晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。
　　5、对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
　　6、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科护理的特殊性，使护理文件标准化和规范化。
　　7、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
　　二．坚持“以人为本”的服务理念、推进“优质护理服务示范工程”活动的开展
　　1.组织新入科护士学习相关文件，领会文件精神和工作要求，正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动的目的、意义工作实质和具体措施等。
　　2.进一步完善分组责任制整体护理的工作流程，发挥责任组长作用，真正落实床位护士对分管病人的治疗性护理、病情观察、健康教育、心理护理和生活护理，为患者提供全程、连续、个性化的护理服务。改善服务态度、提倡文明服务、增强主动服务意识。主动为病人提供基础护理和生活护理，落实健康教育工作。提高病人满意度、促进医患关系和谐。
　　3加强护士分层管理，明确各层责任护士的任职资格与职责，根据患者病情、护理难度、技术要求等要素对护士进行合理动态分工，实行人人分管病人，确保责任组长在内的每位护士分管病人≤8人；既强调高年资护士对危重病人的管理，又强调人人参与生活护理，做到护士分层不分等。
　　4结合专科特点，进一步优化服务流程，完善服务细节，开展特色，确立优质专科护理服务品牌。
　　5完善内科常见疾病健康宣教资料，逐步推行健康宣教病人或家属签名确认制。
　　6每月召开工休座谈会一次。广泛听取病人及家属对护理工作的意见，不断改进护理服务工作三、规范开展中医护理工作
　　1、完善、健全、实施中医护理常规。积极开展专科专病护理，提供具有中医特色的健康指导。
　　2、以《中医医院中医护理工作指南》为指导，制订中医知识技能培训计划，抓好护士中医“三基”培训，重点是西医毕业护士的中医基础知识、技能培训，中医文化学习，提高护士中医理论及技能水平，为中医特色护理服务的开展扎实基础3、开展中医特色护理质量评价
　　四、加强护士业务培训
　　1、严格落实三基三严培训计划，提高护理人员整体素质，按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作，重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，加强专科技能的培训，强化她们的学习意识，具体措施：
　　1）、组织学习医院各项规章制度、岗位职责、护理核心制度。
　　2）、制定我科常见病中医护理常规并组织学习。
　　3）、制定中医业务学习计划，中医技能操作计划，基础理论和技能操作计划，并准备好课件，组织全科护理人员学习并进行考核，记录成绩。
　　4）、护理查房时提问护士，内容为中医护理常规，基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识
　　5）、利用科晨会提问医院护理核心制度及常见病中医护理常规，，使每个护士都能熟练掌握并认真落实更好的为病人服务。
　　6）、每月举行一次中医护理查房，指导做好危重病人的中医护理，提高护士的业务能力。
　　7）、熟练掌握急救器材及仪器的使用，加强急救设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
　　2、抓好实习生的带教工作：对进入的每一位实习同学，都要给予科室的岗前培训，并制定实习生带教计划，予以专科知识讲课，进行专科理论和操作考核，护理体温单的绘制及护理记录的书写，合格后方可离科。
　　五、今年护理工作目标
　　1.基础护理合格率100%
　　2.特级、一级护理合格率≥90%
　　3.护理“三基”“三严”检查质量合格率100%
　　4.护理技术操作考核合格率100%
　　5.护理三基理论考核合格率100%
　　6.急救药械管理完好率100%，
　　7.急救药械质量检查合格率100%
　　8.消毒隔离质量合格率100%
　　9.一人一针一管一用灭菌执行率100%
　　10病区管理合格率100%
　　11、住院后患者压疮发生率0（难免压疮除外）
　　12.护理事故发生率0
　　13、护理文件书写合格率≥95%
　　
手术室护理工作计划
　　20ｘｘ年手术室护理工作将在院领导及护理部的领导下，认真按照国家《二级中医医院评审标准》，遵循“以人为本”的科学发展观，“以病人为中心”的服务理念，提高护理质量，精益求精地配合手术，特制定20ｘｘ年手术室护理工作计划。
　　一、工作目标
　　1、进一步健全和完善各项管理制度，狠抓落实，使各项护理工作做到制度化、科学化、规范化。
　　2、强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素质。
　　3、坚持“以人为本”的服务理念，精益求精地配合手术。
　　二、工作指标
　　1、护理技术操作合格率≥90%
　　2、护理文书书写合格率≥90%
　　3、急救药品物品完好率≥100%
　　4、消毒灭菌合格率≥100%
　　5、手术室质量管理合格率≥90%
　　6、护理安全合格率≥90%
　　7、年护理差错事故、压疮发生次数为0
　　8、年护理投诉率为0
　　9、病人对护理服务的满意率≥92%
　　10、护理人员培训率达100%，护理人员继续教育学分或学时达到规定要求
　　11、一人一针一管一用一灭菌合格率100%
　　12、科室检查合格率≥90%
　　三、工作措施
　　（一）人员管理
　　1、在护理人员配置上，尽早达到国家规定的手术间和护士比例1：3。满足工作需要，保证工作质量。
　　2、逐步做到分层使用护士
　　（1）根据手术室的任务和护理人员情况，密切配合医生完成手术，必要时亲自参加。
　　（2）认真做好护士技术档案工作。
　　(3)加强科室护士管理，认真完成各项检查工作，加强科室护士管理，实行弹性排班，充分体现“以病人为中心”的服务理念，每月对护士工作考核一次。
　　（二）质量管理
　　１、认真学习关于《二级中医医院评审标准》细则，结合手术室实际情况，进一步完善护理质量考核标准。
　　2、抓好质控管理，科室各质控小组每月每周定期按要求开展质控活动，明确分工，责任到人，做到人人参与，层层管理，确保质量。有检查记录、分析、评价及持续改进措施，科室每月有质量评析并记录。
　　3、每天检查督导科室工作，晨间提问护士，以保障护理质量，提高护理人员水平。
　　（三）加强手术安全管理
　　１、认真组织学习《护士条例》、《患者十大安全目标》、《一次性医疗废物处理条例》等相关法律法规，以提高手术室护理人员的法律意识。
　　２、加强护理差错事故管理，发现事故及时上报并记录，科室每月组织讨论，分析原因并提出整改措施有记录。
　　３、严格执行各项规章制度及操作过程，严格“查对制度”、“手术部位标识制度”、“手术风险评估制度”、急救药品物品管理制度，查隐患，定措施，促改进。
　　4、严格手术与手术科室之间手术病人交接管理，有记录。
　　5、年护理严重差错事故、压疮发生次数为0。
　　（四）业务学习及培训
　　（1）根据科室实际情况及护理部安排，选派护理骨干到上级医院学习新技术，为搬进新手术室打下良好的基础。
　　（2）护理业务学习，每月组织一次，有记录有讲稿。
　　（3）专科培训，每月一次，做好新进人员及年轻护士培训。
　　（4）鼓励科室护理人员在职学习，提高学历，提高知识层次。
　　（五）更新服务理念
　　（1）切实转变护理理念，注重人性化服务，积极参与“优质护理服务工程，活动”，全面提升护理服务质量，以最佳的护理工作状态为病人服务。
　　（2）实行绩效考核，充分调动护士主动服务意识，根据护理部的要求开展星级护士评选活动。
　　（3）每月进行一次患者满意度调查，召开一次公休座谈会，认真听取手术医生及病人的意见及建议，为病人及时解决问题。
　　（六）院感管理
　　1、进行院感知识培训学习，医疗废弃物分类处置，严格执行手卫生消毒管理，不断提高手卫生的依从性。
　　2、人人掌握清洗消毒隔离方法、无菌技术操作，生物检测标本采样，职业防护等方法。
　　3、加强医疗器械清洗灭菌工作，严格执行消毒技术规范等。
　　4、做到一人一针一管一用一灭菌合格率100%。
　　5、积极做好搬进新手术室的人力储备。
　　20ｘｘ年已来临，二级甲等医院的评审，新手术室的起用，我科全体护理人员将在医院及护理部的领导下，积极搞好二级评审工作，与临床医生密切配合，保障护理安全，改善服务态度，为二级甲等评审达标而努力奋斗！
　　
急诊科护理工作计划
　　一、指导思想
　　在院党委、护理部领导下，认真贯彻十八届三中全会精神与医院发展和规划，结合医院“十二五”工作目标，以病人为中心，继续按照三级甲等医院的标准要求，落实好医院发展方向和愿景目标，认真贯彻护理部的工作计划，加强急诊科护理内涵及护理队伍的建设和管理，持续改进护理服务质量和管理水平，不断提高护理质量，确保患者安全，改善护理服务。
　　二、工作目标
　　（一）落实《三级综合评审医院评审标准实施细则（2011版）》中的各项急诊护理管理标准，进一步提高护理人员运用质量管理工具的科学方法和能力，持续改进急诊科护理工作质量，注重专科护士培养，调动护士参与专业改善，力争在三甲医院评审中急诊各项护理项目达标。
　　（二）落实《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》，拓展急诊优质护理服务内涵。提升服务能力，创新服务项目，力争在优质护理服务专项检查中达标。
　　（三）完成以下各项护理质量控制工作目标：
　　1.急诊留观患者对护理工作满意度≥95%；
　　2.分级护理工作质量合格率≥95%（合格分≥90分）；
　　3.护理安全质量合格率≥95%（合格分≥95分）；
　　4.护理服务规范化质量合格率≥95%（合格分≥90分）；
　　5.病区护理管理工作质量合格率≥95%（合格分≥90分）；
　　6.护理文件书写工作质量合格率≥95%（合格分≥90分）；
　　7.抢救物品配备工作质量合格率≥95%（合格分≥95分，其中急救物品完好
　　率100%）；
　　8.消毒隔离质量合格率≥95%（合格分≥95分，其中一人一针一管一用执行
　　力100%）；
　　9.急诊科工作质量合格率≥95%（合格分≥95分）；
　　10.节假日前护理安全工作质量合格率≥100%（合格分≥95分）；
　　11.夜间护理工作质量合格率≥95%（合格分≥90分）；
　　12.输血护理质量合格率≥95%（合格分≥95分）；
　　13.优质护理服务病房检查合格率≥95%（合格分≥90分）；
　　ｘｘ.基础护理理论考试合格率100%（合格分≥80分）；
　　ｘｘ.基础护理技术操作考核合格率100%（合格分≥90分）；
　　16.专科护理理论考试合格率100%（合格分≥80分）；
　　17.专科护理技术操作考核合格率100%（合格分≥90分）；
　　18.临床护理教学工作质量合格率≥95%（合格分≥90分）；
　　19.进修生、实习生对教学工作满意度≥95%；
　　20.新护士规范化培训合格率100%；
　　21.新入科护士培训合格率100%；
　　22.护士继续教育培训率及合格率100%；
　　23.难免压疮发生次数≤10%；
　　24.不良事件发生例数下降20%；
　　25.急诊护士分诊合格率≥95%（合格分≥95分）。
　　三、实施方案
　　（一）确立护理组织管理体系
　　1.完善在护理部领导下的科室一级护理管理组织体系，对急诊护理工作实施目标管理，按《护士条例》的规定，实施护理管理工作。
　　2.按照护理工作中长期规划、年度计划、月计划落实各项护理工作。
　　3.实施护理人员分级管理，病房实施责任制整体护理工作模式，落实责任制，明确临床护理内涵及工作规范，对患者提供全面、全程的责任制护理措施。
　　4.实行护理目标管理责任制、岗位职责明确，落实护理常规、操作规程等，建立相应的监督与协调机制。
　　5.实行急诊专业护士准入制度，规范急诊专业护士管理。
　　（二）继续深入开展“优质护理服务”活动，提高护理服务品质
　　1.改善护理服务态度，提升护理服务水平。加强对科内重点人员（新来人员，服务态度欠佳，理论水平较差的护士）沟通能力的培养，对于得到病人点名表扬的护士给予绩效加分，并作为年底评先评优绩效考核的重要指标之一，注重对护士进行礼仪规范培训，首先从护士服务礼仪着手，进行日常礼仪、电话礼仪、交接班规范等训练，年内对全科护士进行规范服务礼仪相关知识的培训1~2次。
　　2.继续推行责任制整体护理工作模式。探索符合急诊科合理的排班模式，实行弹性排班，充分结合急诊科护理工作的特点和病人的需求，实行急诊科区域管理，做好急诊分诊工作，保证护理工作的连续性，做到高、低年资护士工作合理搭配，职责分工明确，在保证护理服务质量的同时也保证护士的身心健康，使排班更人性化。
　　  3.加强病房环境建设，改善基础设施：
　　（1）重新装修急诊科抢救室。
　　（2）与宣传科联系，在各个区域设计放置“责任护士工作牌”。
　　（3）加强病房环境卫生管理，摸索有效的管理模式。
　　（4）制作各种急诊服务流程图，方便急诊患者就诊。
　　4.根据急诊科特点，进行创新护理服务：
　　（1）与创伤骨科联合开展一体化急救链条模式，将院前急救-急诊科-急诊手术室-急诊病房联合一体化，将专科健康宣教前移，急诊护士在接诊骨伤科病人起就向病人及家属进行专科术前及相关疾病知识宣教，及时有效的为急危重症患者在第一时间进行全方位救治提供有力保障。
　　（2）急诊留观区设立患者接待区，责任护士在接待区迎接患者及家属，向患者或家属提供健康咨询，使患者及家属在抵达病房之初就感受到温暖，建立起医护与患者间良好的信誉。
　　（3）设立“儿童流动开水车”，车上配备足量开水，在方便患儿家属领取开水同时避免了小儿玩耍打翻放置床头柜上保温瓶引起烫伤等事件的发生。
　　（4）“服务剧本”使每名护士成为合格的“演员”。护士长根据急诊病人病情和特点做出相应情景模拟剧本，装订成册，分发到给个护士手中，大家利用业余阅读，换位思考、深刻体会、灵活运用到实际工作中，使每位护士都扮演好自己的角色，用心为病人提供优质服务。
　　5.继续开展责任护士“首提护理级别”做法，同时加强责任护士与主管医生共同查房的实施力度，提高护士对病情的观察能力，切实解决病人实际问题，为病人提供优质护理服务。
　　6.开展急诊住院病人、急诊留观转科病人随访工作，通过收集回访意见，获取病人的需求及反馈信息，及时提出改进措施，不断提高护理服务质量。
　　7.全年进行满意度调查12次，每月对急诊区及留观区的病人进行满意度调查1次，把病人和家属对护理工作满意度作为评价护士护理服务质量及评选优护先进个人的重要指标。
　　8.根据专科特点，制作《病人动态记录本》、《急救八包交接登记本》、《出诊信息记录本》、《危重病人抢救登记本》等表格化记录本，完善急诊区各类记录，简化护士工作流程，把时间还给病人，提高患者满意度。
　　(三)护理人力资源管理
　　1.完善科室紧急状态下调配护理人力资源的预案。根据病人情况及时弹性调配护理人力资源，特别是节假日，突发紧急公共事件的情况下实施弹性的护士人力调配。
　　2.执行护理人员的准入制度，做好护理专项技术操作资格准入管理，根据专科要求针对夜班护士的准入制度、急诊专业护士的准入制度、急诊分诊护士岗位的准入制度等进行修改完善和落实。
　　3.落实各级护理管理人员的管理规定、岗位职责、培训考核，修订完善护理管理人员绩效考核方案。
　　（四）护理质量管理与持续改进
　　1.完善护理工作质量的效果评价工作，保证急诊科护理质量控制按PDCA的程序运行。
　　2.细化急诊护理质控管理内容，进行急诊科工作区域的分区质量控制管理，如留观区护理质量控制、抢救区护理质量控制、急诊分诊护理质量控制、院前急救护理质量控制、急诊输液区护理质量控制、观察诊疗区护理质量控制等质控管理。
　　3.规范各类仪器、设备和抢救物品使用的制度与流程，护理人员熟练掌握操作规程及应急处理方法。
　　4.提高护理安全质量目标，如患者身份识别的准确性、分诊准确率、院前院内急救的绿色通道管理、规范救护车管理、急救用药安全性、正确使用各种抢救仪器设备、急诊患者转运安全、提高院前心脏骤停抢救成功率、院前创伤患者的救护配合、建立与完善突发事件的应急预案等安全质量目标。
　　5.按照《病历书写基本规范》书写护理文件，加强电子病历及各类护理评估单的书写规范，定期质量评价。
　　6.规范科室管理：运用“五常法”管理工具加强对病房药柜、设备、仓库的管理。各类物品、药品定点放置，标签清晰，专人管理，做到常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律。
　　7.加强急诊病人转运的环节管理：确保护理评估制度的落实，特别是对危重病人、有跌倒风险等高危病人检查前的评估及与转运者交接流程上的落实，确保病人转运过程中的安全，防止不良事件的发生。
　　8.加强对重点人员的管理：如实习护士、进修护士、轮转护士及新入科护士等管理，进行上岗前质量与安全工作培训，提高风险意识及能力，实习护士要求在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。
　　9.加强六类病人的风险管理：针对疑难及危重病人、有医疗纠纷或纠纷隐患的病人及特殊病人等均需按照相关规定逐一上报，每班做好交接工作，各科室做好对有医疗纠纷或纠纷隐患病人的风险应急预案培训。
　　10.加强护理应急演练，提高护士的应急能力，要求全体护理人员掌握心肺复苏术，组织护士进行突发公共事件应急演练4次，参加年内全院举办护理应急演练比赛一次。
　　11.不断强化护理安全警示教育，加大护理一级质控的监管力度，针对午间、晚间、节假日前的护理工作进行护理安全隐患排查，将工作中的不安全因素及时提醒，并通过每月护理质控分析会及护士长例会进行通报警示，以院内外护理不良事件为实例进行1～2次护理安全警示教育培训。
　　12.继续开展“品管圈”活动，针对科内多次出现或经常存在的问题通过品管圈活动来进行改善，参加品管圈成果汇报比赛。
　　（五）加强护理人才与学科建设，切实提高护理队伍整体素质
　　1.注重培养急诊多元化专业护士，完善急诊专科护士培训制度，实施专科护士的规范化培训工作，开展急救技能全员培训，实行合格上岗制度。对轮转护士进行临床基础理论及技能操作的培训；鼓励护理人员业余学习，参加自考本科、研究生的学习班；对于富有创新精神和管理意识的护理人员，重点培养其科研教学和管理方面的能力；计划选送护理骨干2人到区卫生厅专科护士培训基地学习，选送1～2名护理骨干外到省内外大医院进修学习，根据工作需要选送护士进行院内进修及短期培训班的学习等，有计划培养急诊专业护士，能够胜任急诊科工作。积极开展护理新技术或科研工作，力争开展新技术、科研立项各1-2项，要求N3级以上护士每年发表论文一篇。
　　2.做好护理人员层级培训与考核，对于参加规范化培训的护士按照规范化培训计划进行培训与考核，对于继续教育培训的护士，跟据科教科培训计划进行考核，完善护士层级培训档案本。组织构建好各专科护理技术人员架构，加强专业护士的学历深造提升，鼓励支持在职人员参加护理大专、本科、研究生学历教育，提高专业的护理研究能力，带动学科发展。
　　（六）做好护理教学管理工作
　　加强护理教学管理，安排N2级以上具备带教资质的护理人员进行带教，建立健全评教评学体系，通过开展进修生、实习生对科室、教学老师教学评价；带教老师对进修生、实习生评价等活动，提高护理人员教学能力的，达到培养合格实习生及进修生的目的。
　　（七）创等工作
　　1.按照《三级综合医院评审标准实施细则（2011版）》要求完善各项资料，确保各项资料指标有效落实，组织全体护理人员学习三级综合医院评审标准实施细则，明确职责。
　　2.根据等级办护理组工作安排，做好“三甲”复审各项工作，对可能丢分条款及项目以书面形式报告等级办。
　　3.制定科室护理“三甲”复审工作培训考核时间安排表，对制定的制度、职责、护理常规、技术操作、急危重症的护理、抢救预案、突发公共事件应急预案等进行培训考核，对存在问题进行及时整改。
　　4.组织护理人员进行迎检礼仪培训，人人掌握迎检礼仪标准，以饱满的热情、精湛的技术迎接专家评审，力争急诊科在三甲医院评审中各项护理项目达标。
　　（八）其他
　　1.配合院部及护理部开展各项工作，完成上级指令性任务。
　　2.协助保健科做好在押犯人体检工作。
　　3．与信息科联系，完善急诊信息系统。
　　4.执行急诊绿色通道制度，保证急诊患者绿色通道的有效性。
　　5.做好急诊感染管理控制工作。
　　6.做好重大突发事件报告及应对工作。
　　
护理部工作计划
　　20ｘｘ年继续以“病人为中心，以质量为核心，以安全为重点、以满意为目标”，以“四化乡镇卫生院考核标准”为基础，落实各项护理管理制度，丰富优质护理服务内容，不但完善，持续改进，把各项工作落到实处，现将护理工作计划制定如下：
　　一、加强科学管理，提高护理质量
　　护士长及质控小组，经常深入病房检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，增强全员参与质量管理的意识。
　　1、加强护士长目标管理考核，促使各项护理质量达标，要求护士长每月一次夜班，一次周日值班，讲一次公开课和护理单元零差错。　　
　　2、坚持走动式管理，每天到病房巡查，发现问题及时反馈和整改。
　　3、每月召开护理安全会议，全院安全大检查不少于12次。
　　4、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
　　5、按照医院感染管理标准，重点加强消毒隔离制度落实和医疗废物管理。
　　6、坚持年有计划，月有安排，周有重点，继续进行每月一次护理综合质量检查，做到检查有小结，有分析，有反馈，有追踪，奖罚分明，简报公示。
　　7、开展护理安全质量月、基础护理质量月、专科护理质量月、健康教育质量月、病房管理质量月和护理病历质量月活动，切实有效提高护理质量。
　　二、优化服务流程，改善服务态度
　　1、确保病人的治疗护理环境清洁、整齐、舒适、安全。
　　2、进一步规范护理服务用语，加强护患沟通。
　　3、每月召开工休座谈会，通过与病人交谈，发放满意度调查表，征求病人及家属意见，获取病人的需求及反馈信息。
　　4、加强服务意识教育，当班护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做好病人入院告知、健康教育指导。
　　5、继续进行立体式护理满意度调查，合格率达90%以上，被点名表扬者给予奖励。
　　6、弘扬团队精神，树立先进典型，展现护士风采，在“5.12”期间表彰“十佳护士”。
　　三、防范护理风险，保障护理安全
　　1、落实护理质量管理制度，如三查七对制度、消毒隔离制度、交接班制度等，认真履行各班工作职责，做好五交接班：即床头交接、口头交接、书面交接、重点交接、各类物品的交接。
　　2、履行护理质量管理职能，认真执行护理不良事件上报制度，每月对护理差错缺陷、护理投诉的原因进行分析，以院内、外护理差错为实例进行讨论吸取教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长及个人的有关责任，减少护理缺陷的发生。
　　3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，杜绝严重差错及事故的发生。认真落实患者识别制度，规范床头卡安全标示。
　　4、规范护理文书书写，定期进行护理记录分析，减少安全隐患。
　　5、加强重点病人管理：如手术病人、危重病人、老年病人。对病人现存和潜在的风险作出评估，做为交接班时讨论的重点，引起各班的重视。
　　6、加强重点环节风险管理，如夜班、中班、节假日等。合理排班，减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，同时注意培养护士的慎独精神。
　　7、完善护理紧急风险预案，提高护士对突发事件的应急能力。
　　8、加强安全管理：如危重病人交接、疑难病人、手术病人、新入院病人、压疮预防、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
　　四、加强业务培训，提高技术水平。
　　1、组织护士分阶段学习《应急预案》、《操作技能》、《基护》、《疾病护理常规》以及《护士条例》、《分级护理》、《护理质量考评标准》等，做到有计划、有落实、有考核、有评价。
　　2、加强急救技能的培训与考核，熟练掌握急救药品及仪器的使用。
　　3、重点加强对新入院护士、低年资护士培训与考核。
　　4、加强基本技能考核，不流于形式，定期抽考。
　　5、加强医院服务礼仪学习，强化护士文化意识。
　　6、学习相关的法律、法规，提高风险防范意识。
　　7、第月组织一次护理大查房，应急测试，病例讨论，各科每月有健康教育指导内容。
　　8、安排护理人员外出学习培训进修或短期学术交流。
　　附20ｘｘ年工作安排
　　第一季度工作重点:抽查基础护理落实情况护理安全执行情况，对存在的问题反馈到科室并要求科室写出书面整改措施。
　　一月工作计划：制定护理工作计划、季重点、月安排；制定三基三严培训计划；组织召开护理人员会议，明确职责与分工；组织护理人员进行一次护理安全教育培训。
　　二月工作计划：细化各项考核标准并落实到科室；组织一次护理业务大查房；护理文书书写规范化培训。
　　三月工作计划：对第一季度护理质量进行检查；召开护士长会议，对存在问题进行整改；护理测试。
　　第二季度工作重点：各科室组织护理操作技能培训（静脉输液法），护理部进行考核，安排“5.12”护士节活动及专科护理健康教育内容。
　　四月工作计划：护士节活动安排（知识竞赛）；科室培训护理操作。
　　五月工作计划：庆祝“5.12”护士节活动；护理操作技能（静脉输液法）考核；检查各科室急救药品和器械。
　　六月工作计划：对护理质理进行全面检查；抽查一级护理质量；组织护理人员进行护理安全教育培训；护理测试；半年工作总结。
　　第三季度工作重点：加强护理文书书写及安全隐患排查
　　七月工作计划：每个科室抽查10份护理病历，找出存在的共性问题并加以整改；抽查患者健康教育开展情况
　　八月工作计划：对急救药品和器械进行全面检查；重点检查各科室院感管理情况。
　　九月工作计划：组织各科护士长对病房管理进行检查；召开护士长例会；护理测试。
　　第四季度工作重点：病房管理质量月抽查及做好准备迎接年终检查
　　十月工作计划：护理质量检查；组织召开护士长会议；护理测试。
　　十一月工作计划：组织护理质量检查及行政查房；组织护士长会议。
　　十二月工作计划：对护理工作进行总结和制定2016年工作计划。