大病救助申请书

　　大病救助申请书
　　【篇一】
　　XXXX民政局领导：
　　我是某村村民XXX（身份证号），今年XX岁，长期患有XXX疾病，需要长期服药，完全丧失劳动力，无任何经济收入来源，属于特困群众。
　　我于二零一四年XX月XX日，不慎摔伤导致XXXXXX（伤情说明），伤情严重，且住院治疗期间共花费大量医疗费，共计XXXX元，有相关票据为证。由于本人年迈无收入，难以承担巨额医疗费用，特申请特困群众重大疾病医疗救助，望批准。     
　　特此申请
　　申请人：                                            
　　日期
　　
　　【篇二】
　　XXXX民政局领导：
　　申请人李玉贵、男、汉族、现年59岁（1953年4月出生），全家六口人。1976年9月参加教育教学工作，现在在南召县板山坪镇南河小学任教，小学高级教师，工作已年满37年。
　　申请事由：本人于20XX年2月6日因患脑出血疾病，经抢救治疗现已脱离生命危险。但是不能行动，失去语言表达功能，生活能力完全丧失，现瘫痪在床。需请求上级予以经济援助，继续进行治疗。
　　我20XX年2月6日晚上，突然患病，当晚即到南召县人民医院抢救，经院方抢救一天仍未脱离危险，后诊断为脑出血。因县医院条件限制不能手术，接着急转南阳市中心医院。在市医院对我进行开颅手术治疗，昏迷长达三十多天，多次手术后效果较好，把我从死神的手中夺了回来，家人、亲属及单位同事万分高兴。在市医院治疗期间，医疗费用高达8万余元。
　　现在，因家庭经济条件有限不能继续住院治疗，现离院回家做后续的康复治疗，每天的医疗费用还高达200多元。由于生活不能自理，需有家人专业在家护理，妻子现年58岁，身患多种疾病，护理工作完全由打工的儿子承担。治疗费用仅靠微薄的工资及亲属的资助难以承担。为此，特申请上级给予救助，使我这位老教师的生命得以延续。
　　本人为党工作已达三四十年，并且兢兢业业，乐为人师，无怨无悔。在我即将告别教坛的前夕，却病魔缠身，倍感痛心和绝望。若能得到上级救助，家人及同事将万分感激。我将和我的家人以一种知恩报恩之心积极配合治疗，尽快恢复健康，以余热回报社会。
　　特此申请
　　申请人：                           
　　20XX年10月16日
　　
　　【篇三】
　　尊敬的民政局领导：  
　　我是XX省XX县XX乡XX村XX组黄XX，现年72岁，家中没有稳定的经济来源，长期以务农及国家低保补助为生。家中三口人，妻子现年70岁，不幸于3年前患上“慢性肾炎”，曾多次住院治疗，于2013年12月在贵阳医学院第二附属医院及XX县人民医院诊断为：慢性肾功能衰竭、高血压病、高血压性心脏病、极重型肺炎、慢性贫血（重度）、低蛋白血症等不治之症。
　　今年03月01日因“左足严重感染致组织坏死”再次于我县县医院住院治疗。我因患有高血压、冠心病等慢性疾病，长期服药治疗，病情反复发作，使我丧失了正常的劳动能力。我夫妻二人曾认养一子，但儿子早年就外出打工，常年不与家里联系，现已杳无音讯。妻子长期住院已花费医药费近3万余元，这对我这老弱病残的家庭来说无疑是雪上加霜。现生活举步维艰，万般无奈的情况下，特恳请政府伸出援助之手拉我家一把，给予我困难补助以度过目前的艰难时日。
　　望相关领导予帮扶为谢！  
　　此致  敬礼！  
　　申请人：黄XX
　　20XX年0X月0X日
　　
　　【篇四】
　　尊敬的民政局各位领导：  
　　我叫***，生于1962年，现年51岁，无业。 我于2005年患了严重的肾脏疾病，在***县第一人民医院手术后切除了一个肾脏，先后在南昌、上海等城市就医，现已经花去医疗费30多万元。自2011年以来一直在人民医院做血透，患病八多年来花光了家里所有的积蓄并欠下巨额债务。 我无生活来源，一家三口，仅靠最低生活保障金维持，特别是我还患病来，需要天天用药。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债二十多万元。
　　近段以来，真不知该怎么办，我无力承担偿还巨大的债务和未来的医疗费用。在十分困难的情况下，在此，我大着胆子向民政局提出申请：请求人民政府的资助，我不胜受恩感激。  
　　此致  敬礼
　　申请人：***  
　　****年**月**日
　　
　　【篇五】
　　方城县人民政府民政局：
　　申请人张其来，男，汉族，现年55岁，家庭现居住成员4人，家住方城县城关镇北关村二里庄。于1979年参加对越自卫反击战，荣立三等功。
　　本人因患急性脑梗塞、2型糖尿病、高血压3级、及多发性动脉狭窄等疾病。先后在方城县中医院、河南大学附属南石医院就医，最终在最终确诊为极高危组。除去农村合作医疗报销外开支如下：
　　首先在方城县中医院共用去贰仟肆佰叁拾肆元整，合计2436元。
　　其次在南石医院费用
　　2013年6月份费用肆仟柒佰陆拾贰元，合计4762元。 2013年12月份费用肆仟贰佰叁拾肆元，合计4234元。 后续治疗每月花费共计1500元，共计13500元
　　期间为妻子陪护丈夫的交通费、生活费、住宿费共花费伍仟余元，合计5000元。
　　病人医疗费用总合计：住院费23793元，后续治疗费13500元；陪护费用5000元，合计：42300元。
　　因本人是自卫反击战参战人员，家庭经济比较困难，无力承担本次的全部医疗费用，住院期间的花费以让家庭负债累累，加上后期药物治疗费用。因此本人特向方城县政府民政局申请参展人员大病救助，忘贵局給予本人大病救助为谢！
　　此致 敬礼 ！  
　　申请人：
　　年月日